4/24/2012

Latihan soal nifas patologis untuk Uji SIB / STR



STASI 8 Set A
Nifas Patologi

PETUNJUK TERUJI
1.      Bacalah soal dengan cermat
2.      Saudara harus dapat menjawab soal yang berkaitan dengan ibu nifas patologi
3.      Jawablah 10 soal dengan memilih A, B, C, D, dan E sesuai dengan pendapat saudara di lembar jawab yang telah disediakan
4.      Waktu saudara selama 10 menit
5.      Saudara akan pindah setelah berbunyi


KASUS Ià OK
Ny. M P5 A0 umur 35 tahun melahirkan bayi laki-laki dengan berat badan 3600 gram, plasenta lahir spontan , perdarahan 550cc,kontraksi uterus lembek.

1.    Berdasarkan kasus tersebut diatas, perdarahan yang dialami Ny. M disebabkan oleh :
A.    Atonia Uteri
B.    Ruptura Uteri
C.   Laserasi serviks
D.   Laserasi Perineum
E.    Retensio Sisa Plasenta

2.    Tindakan yang harus segera dilakukan bidan selanjutnya adalah :
A.    Berikan Infus
B.    Lakukan Rujukan
C.   Berikan Ergometrin 0,2 IM
D.   Lakukan Kompresi  Bimanual Internal
E.    Lakukan Kompresi Bimanual Eksterna

3.    Setelah dievaluasi tindakan pertama bidan, uterus mulai berkontraksi, berapa lamakah waktu yang dibutuhkan untuk mempertahankan tindakan tersebut?
A.    2 menit
B.    3 menit
C.   4 menit
D.   5 menit
E.    6 menit

4.    Apabila setelah dilakukan evaluasi , uterus tidak berkontraksi, maka urutan tindakan selanjutnya adalah:
A.    Anjurkan keluarga untuk membantu melakukan KBE
B.    Berikan ergometrin 0,2 mg IM
C.   Berikan misoprotol 600-1000 mcg per rectal
D.   Pasang infus RL + 20 unit oksitosin
E.    Ulangi KBI





KASUS IIà OK
Ny.D P4 A0 umur 35 tahun  habis melahirkan 6 jam yang lalu, mengeluh kepala pusing hebat, pandangan kabur, mual dan ingin muntah, dari hasil pemeriksaan BBL 2500 gr, Tekanan darah 160/120 mmHg, Proteinuria +++, udem pada kedua kaki, lokea rubra 300 cc.
5.    Diagnosa yang tepat untuk Ny D adalah :
A.    Post partum dengan Eklamsia
B.    Post partum dengan hipertensi
C.   Post partum dengan  Pre eklamsi berat
D.   Post partum dengan impending eklamsi
E.    Post partum dengan Pre eklamsia ringan
6.    Pengobatan yang tepat untuk Ny. D adalah :
A.    Valium
B.    MgSo4
C.   Diazepam
D.   Phenabarbital
E.    Nifedipin
7.    Apabila Ny. D mengalami kejang , pemberian terapinya harus diawali dengan pemeriksaan :
A.    Suhu tubuh
B.    Warna urine
C.   Refleks pupil
D.   Frekuensi nadi
E.    Frekuensi nafas

KASUS IV untuk soal no 9-10
Ny  T usia 35 tahun melahirkan anak yang ke-4, 12 hari yang lalu ditolong dukun. Datang ke tempat bidan mengeluh nyeri hebat pada daerah paha, kaki sulit digerakkan, merasa demam disertai menggigil, tekanan darah 130/70 mmHg, nadi 90 x/menit, suhu 38º C, respirasi 24 x/menit
8.    Apakah diagnosa dari kasus Ny. T?
A.    Tromboflebitis
B.    Pelviotromboplebitis
C.   Tromboflebitis femoralis
D.   Tromboplebitis vena safena
E.    Tromboplebitis vena uterina


9.    Apakah pemeriksaan fisik spesifik yang diperlukan untuk menegakkan diagnosa Ny.T?
A.    Hofman
B.    Homan           
C.   Leukosit
D.   Kultur darah
E.    Pemeriksaan dalam




Stasi 8 Set B
Nifas Patologi

Kasus :
Ny. A umur 38 tahun, melahirkan anak ke 3, bayi lahir 30 menit yang lalu, jenis kelamin laki – laki, sehat , BBL 3000 gram, plasenta belum lahir.

1.        Sesuai data diatas, Ny. A mengalami….
A.  Plasenta restan
B.  Plasenta previa
C.  Solusio plasenta
D.  Retensio plasenta
E.   Vasa previa

2.        Seharusnya Ny.A sudah mendapatkan injeksi oksitoksin sebanyak…
A.    1 x 10 IU
B.     2 x 10 IU
C.    3 x 10 IU
D.    4 x 10 IU
E.     5 x 10 IU

3.        Tindakan yang harus dilakukan bidan terhadap Ny. A adalah …
A.    pasang infuse
B.     manual plasenta
C.     pasang transfuse
D.    injeksi oksitoksin
E.     beri oksigen

4.      Penyebab terjadinya masalah Ny. A adalah …
A.       Faktor umur
B.       faktor paritas
C.       faktor riwayat persalinan lalu
D.       faktor riwayat penyakit yang lalu
E.        faktor ekonomi

5.      Apabila muncul perdarahan pada Ny.A, maka penanganan segera yang harus dilakukan dalam mengatasi perdarahan tersebut adalah …
A.       Segera masase uterus
B.       segera dilakukan KBI
C.       Segera dilakukan KBE
D.       Segera pasang infus RL
E.        Segera suntik metergin




Kasus :
Ny. B, umur 40 tahun, melahirkan anak ke 4, plasenta telah lahir lengkap. KU ibu lemah, pusing, TD 90/60 mmHg, Suhu 380 C, nadi 112x/menit, respirasi 32 x/menit, kontraksi uterus lemah, perdarahan 600 ml.

6.        Sesuai data diatas, Ny. B mengalami….
A.  Atonia uteri
B.  Ruptura uteri
C.  Involusio uteri
D.  Inversio uteri
E.   Plasenta previa

7.      Untuk penanganan segera yang harus dilakukan dalam mengatasi perdarahan Ny. B adalah….
a.      KBI
b.      KBE
c.       Histerektomi
d.      Tampon uterus
e.       Pemberian prostaglandin

8.      Untuk penanganan kasus Ny.B apabila dilakukan selama 5 menit berhasil, maka penangan masih perlu dilakukan selama…
A.       1 menit
B.       2 menit
C.       3 menit
D.       4 menit
E.        5 menit

9.      Apabila tindakan awal  belum berhasil, maka tindakan selanjutnya untuk Ny.B adalah
A.       KBI
B.       KBE
C.       Histerektomi
D.       Tampon uterus
E.        Pemberian prostaglandin

10.  Untuk membantu meningkatkan kontraksi uterus, sebaiknya bidan menganjurkan Ny. B untuk …
A.       Menyusui
B.       Mobilisasi
C.       Bed rest total
D.       Makan/ minum
E.        Eliminasi



STASI 8 SET C
NIFAS PATOLOGI


KASUS I (Soal no.1-5)à OK
Ny.D umur 30 tahun P3 A0 7 hari post partum ,persalinan ditolong oleh dukun, datang ke BPM dengan keluhan demam, PPV cairan berbau tidak sedap. Hasil pemeriksaan:TD 100/70 mmhg suhu 39 O C, nadi 100x/mt pernafasan 28x/mt.

SOAL:
1.        Diagnosa yang tepat untuk Ny.D adalah:
a.    Infeksi Puerpuralis*
b.    Infeksi luka perinium
c.    Dehidrasi post partum
d.    Infeksi robekan jalan lahir
e.    Demam post partum
2.        Penyebab terjadinya demam pada ny.D adalah...
a.    Kurang istirahat
b.    Asupan makan minum kurang
c.    Alat penjahitan tidak steril
d.    Tempat dan penolong persalinan yang kurang bersih*
e.    Partus lama
3.        Kumam penyebab terjadinya infeksi pada ny.D adalah...
a.    Bacil E coli
b.    Gonococcus
c.    Bacil Typhus
d.    Streptococcus*
e.    stapylococcus
4.        Kemungkinan terapi yang diberikan pada ny.D adalah...
a.    Ampisilin*
b.    Amoksilin
c.    Tetracycline
d.    Clorampenicol
e.    Kanamycin
5.        Asuhan yang diberikan bidan untuk menangani keluhan demam adalah .......
a.    Istirahat saja
b.    Olahraga ringan
c.    Kompres dingin
d.    Minum yang banyak*
e.    Puasa 6 jam


Kasus II (Soal no.6-10)à Ok


Ny.M 21 tahun PI A0 10 hari yang lalu melahirkan dirumah sakit umum, mengeluh rasa panas dingin disertai dengan kenaikan suhu, merasa lesu dan tidak ada nafsu makan.  Hasil pemeriksaan ditemukan mamae kanan membesar dan nyeri, kulit merah, membengkak sedikit, nyeri pada perabaan, puting susu lecet. TD 100/70 mmHg, suhu 39°C, nadi 100x/mt, respirasi 20x/mt.

6.    Diagnosa yang tepat pada Ny.M adalah...
a.    Abces payudara
b.    Mastitis*
c.    Engorgement
d.    Peritonitis
e.    Metritis
7.    Untuk mengurangi rasa nyeri dan panas pada Ny M, bidan memberikan...
a.    antibiotik
b.    antipiretik*
c.    analgetik
d.    antiemetik
e.    anti inflamasi
8.    Faktor pencetus terjadinya kasus Ny.M adalah
a.    Mamae membengkak
b.    Puting susu lecet*
c.    Tidak nafsu makan
d.    Nyeri raba mamae
e.    Post partum hari ke 10
9.    Komplikasi yang mungkin terjadi bila kasus pada Ny M tidak ditangani  adalah ….
a.    Bendungan payudara
b.    Mastitis
c.    Abses payudara *
d.    Engorgement
e.    Ca Mamae
10.  Asuhan yang diberikan untuk mencegah kasus Ny. M adalah...............
a.    Tetap menyusui bayinya
b.    Beri bebat payudara
c.    Mengantikan ASI dengan susu formula
d.    KIE teknik menyusui yang benar*
e.    Kompres dingin sebelum meneteki


STASI 8 SET D OK

KASUS I ( Soal no 1 – 5 )
Ny N P3A0 telah melahirkan 5 hari yang lalu ditolong oleh dukun, datang ke BPS dengan keluhan badan terasa panas dan perut bagian bawah terasa nyeri. Hasil pemeriksaan : Tekanan Darah 90/60 mmHg, S 39 0C, RR 22 x/mnt, N 110 x/mnt dan teraba kecil. TFU 1 jari bawah pusat, Lochea purulent dan berbau.

SOAL
1.    Berdasarkan kasus di atas Ny N kemungkinan mengalami ………
a.    Peritonitis
b.    Salpingitis
c.    Endometritis*
d.    Endometriosis
e.    Selulitis
2.    Kemungkinan bakteri penyebabnya adalah : ..........
a.       Microbakterium
b.      Clostridium tetani
c.       Toksoplasma gondii
d.      Streptococuc haemolyticus*
e.       Gonococcus
3.    Untuk membantu menegakkan diagnosa di atas perlu dilakukan pemeriksaan .......
a.    Leucocyt*
b.    Eritrocyt
c.    Trombocyt
d.    Hematocryt
e.    Plasma darah
4.    Faktor predisposisi yang berkaitan dengan kasus Ny.D adalah ........
a.    Multipara
b.    Faktor keturunan
c.    Adanya sisa plasenta
d.    Persalinan oleh dukun*
e.    Umur
5.    Kemungkinan terapi yang diberikan pada Ny.D adalah .....
a.       Ampisilin*
b.      Tetracycline
c.       Chorampenicol
d.      Kanamycin injeksi
e.       Metronidazol


KASUS II ( Soal no 6 -10 )
Ny. C, umur 29 tahun, 2 minggu yang lalu melahirkan ditolong oleh dukun, belum pernah abortus, melahirkan anak kedua, datang ke BPM dengan keluhan nyeri perut bagian bawah dan sering muntah. Hasil pemeriksaan bising usus tidak ada, perut kembung dan teraba tegang, TD 130/80 mmHg, nadi 76 x/mnt, Suhu 38,7 ˚C, pernapasan 18 x/mnt.

SOAL :
6.    Berdasarkan kasus yang dialami Ny. C kemungkinan mengalami...
a.    Metritis
b.    Abses pelvik
c.    Peritonitis *
d.    Pelviotromboflebitis
e.    Tromboflebitis
7.    Infeksi dari kasus di atas disebabkan karena adanya mokroorganisme....
a.      Eschericia coli
b.      Streptococus haemolyticus *
c.      Streptococus Aureus
d.      Toksoplasma gondii
e.      Gonococccus
8.    Faktor penyebab pada kasus Ny.C adalah....
a.    Paritas
b.    Umur
c.    Persalinan yang tidak aman *
d.    Persalinan lama
e.    Makanan
9.    Tindakan bidan pada Ny.C adalah......
a.    Merawat ibu
b.    Kolaborasi dengan dokter*
c.    Konseling
d.    Memberikan terapi
e.    Mengevaluasi 1 minggu lagi
10.  Untuk menegakkan diagnosa Ny.C, perlu dilakukan....
a.      USG*
b.      CTG
c.      Foto rontgen
d.      EEG
e.      VCT











STASI 8 Set E OK
Nifas Patologi

KASUS I (untuk soal No 1-5)
Ny. D, melahirkan 6 hari yang lalu di tolong oleh dukun, anak ke 4,  datang ke bidan dengan keluhan badan terasa panas, nyeri perut bagian bawah, dan mengeluarkan cairan kental, berbau dari vagina. Hasil pemeriksaan TD: 90/70 mmHg, S: 39ºC, R: 20 x/mnt, N: 110 x/mnt dan teraba kecil, TFU 1 jari bawah pusat.
1.    Apakah diagnosa Ny. D, berdasarkan gejala tersebut?
A.     Peritonitis                                          D. Endometritis
B.     Endometriosis                                               E. Vaginitis
C.     Vulvitis
2.    Pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk Ny. D?
A.     Haemoglobin                                                D. Trombosit
B.     Hematokrit                                        E. Leucosit
C.     Golongan darah
3.    Apakah faktor yang  menyebabkan kasus pada Ny. D?
A.     Multipara                                           D. Sub involusi
B.     Persalinan oleh dukun                                  E. Grandlemulti
C.     Involusi uteri
4.    Komplikasi yang bisa terjadi pada Ny. D adalah........
A.     Syok haemoragik                             D. Syok hipovolemik
B.     Syok septik                                       E. Syok anapilatik
C.     Syok neurogenik
5.    Penyebab dari kasus Ny.D adalah....
A.     Bakteri                                              D. Jamur
B.     Virus                                      E. Protozoa
C.     Riketsia

KASUS II (Untuk soal No 6-10)
Ny. R, umur 36 tahun post partum hari ke 3, datang ke bidan dengan keluhan badan terasa panas, merasa menggigil saat badan tidak panas, nyeri pada perut bagian samping, Hasil pemeriksaan TD: 100/80 mmHg, S: 39ºC, R: 20 x/mnt, N: 80 x/mnt, TFU pertengahan pusat dengan simfisis.
6.    Berdasarkan tanda dan gejala Ny.R, diagnosanya adalah........
A.     Tromboflebitis femoralis                   C. Endometritis
B.     Pelviotromboflebitis                          D. Tromboplebitis
C.     Flebitis
7.    Penyakit pada Ny. R dapat berlangsung dalam waktu...............
A.     1 - 4 bulan
B.     1 – 3 bulan                                       
C.     1 – 2 bulan                                       
D.     1 – 1,5 bulan
E.     1 bulan
8.    Kemungkinan hasil pemeriksaan darah yang mendukung diagnosa Ny. R adalah.....
A.  Trombosis                                           D. Trombosit
B.  Leukositosis                                        E. Leukosit
C.  Platelet
9.    Penanganan medik yang diberikan pada Ny. R adalah.................
A.  Tirah baring                                         D. Pemberian antibiotik
B.  Pengikatan vena ovarika                    E. Histerektomi
C.  Pemberian Analgetik  
10.  Kemungkinan terapi operatif yang dilakukan pada Ny. R adalah..................
A.  Tirah baring                                         D. Pemberian antibiotik
B.  Pengikatan vena ovarika                    E. Histerektomi
C.  Pemberian Analgetik  






gud luck-



No comments:

Post a Comment